الهيـــــــــــــلا *** منتدى قبيلة عتيبة - عدم انتظام نبضات القلب قد يؤدي إلى توقفه

الضغوط النفسية وارتفاع الحرارة تزيد من تسارعها
عدم انتظام نبضات القلب قد يؤدي إلى توقفه

http://www.7aar.com/up/uploads/4ed013a7a7.jpg
إن المعدل الطبيعي للنبضات يختلف حسب عمر الطفل

الدكتور خالد عبدالله العمران

إن وظيفة القلب تعتمد بشكل رئيسي على النبضات التي يصدرها النظام الكهربائي الذاتي داخل القلب، إن المعدل الطبيعي للنبضات يختلف حسب عمر الطفل، فحديثو الولادة حتى شهر يكون معدل النبضات بين 80- 190نبضة في الدقيقة، ومن شهر إلى سنة يكون المعدل بين 80- 160نبضة في الدقيقة، ومن سنة حتى 6سنوات يكون بين 75- 115نبضة في الدقيقة. وكلما كبر الطفل قل معدل نبضات القلب لديه.
وأسباب تسارع نبضات القلب كثيرة قد تكون ناتجة عن أمراض خارج القلب أو تكون بسبب اختلال في كهرباء القلب. ومن الأسباب الخارجة عن القلب نجد: فقر الدم، ارتفاع الحرارة، الضغط النفسي (الخوف)، زيادة إفراز الغدة الدرقية، واستعمال بعض الأدوية مثل الفنتولين لعلاج الربو في هده الحالات تتحسن النبضات إذا زال السبب.

- السبب الآخر هو اختلال كهرباء القلب وأكثرها شيوعاً:

1- النبض الزائد القادم من فوق البطينين وعادة يتعدى عدد الدقات 180نبضة في الدقيقة وقد يصل إلى 300نبضة، وإذا حصل هذا عند الأطفال أقل من 6شهور فقد لا يكون واضحاً، ولإسعاف الطفل ينصح بوضع ثلج في كيس بلاستيك ثم وضعه على عيني الطفل لاستحثاث عصب مسئول عن تقليل دقات القلب، وهناك أدوية تؤخذ في الإسعاف لعلاج هذا وفي حال عدم الاستجابة للعلاجات فقد يحتاج الطفل إلى صدمة كهربائية عن طريق جهاز خاص بعد هذا يعطى علاجا لمدة أشهر أو قد تصل إلى سنوات، وبعض الأطفال يحتاج إلى عملية القسطرة القلبية ودراسة كهربائية القلب للبحث عن المكان الذي تنتج منه هذه النبضات الزائدة والسريعة وإذا وجدت فيتم تعطيلها بواسطة طريقة كي خاصة أثناء عملية القسطرة.

2- أما النوع الآخر هو أن يكون النبض الزائد السريع مصدره البطينين وهذا أقل شيوعاً ولكنه أخطر من السابق، وقد يحدث بعد إصابة القلب بمرض فيروسي أو بعد عملية جراحية في القلب، أو بسبب الأعراض الجانبية لبعض الأدوية، أو لأسباب غير معروفة. وخطورة هذا النوع تكمن في تدهور حالة القلب، وعدم انتظام في النبضات وأحياناً يؤدي إلى توقف النبض.

* استشاري طب الأطفال - تخصص دقيق أمراض القلب